居眠りガード · 読み物

会社で居眠りしてしまう人が、
先に疑ってほしいこと。

夜は寝ているはずなのに、午後の会議で落ちる。いびきを指摘されたことがある。朝、頭が重い。 それは根性の問題ではなく、睡眠時無呼吸症候群(SAS)で夜の睡眠が壊れているサインかもしれません。 居眠りガードは目を閉じた瞬間に起こす道具ですが、起こし続けるより、原因を一度調べたほうが早い人が確実にいます。

医療機器・診断ではありません。判断は医療機関で

こういう人は「眠気の質」が違う

寝不足の眠気と、無呼吸の眠気は見分けがつきます。下の項目に2つ以上当てはまるなら、このページを最後まで読んでください。

いびきを指摘された家族・同室者・旅行先で「うるさい」「途中で息が止まっていた」と言われたことがある
寝ても寝ても眠い7時間寝た翌日でも、昼食後に意識が飛ぶ。休日に寝だめしても回復しない
朝の頭痛・口の渇き起きた瞬間から頭が重い。口を開けて寝ていて喉がからからになっている
夜中に何度も目が覚めるトイレに2回以上起きる。息苦しさで目が覚めた記憶がある
首が太い・体重が増えた首回り40cm前後を超える、ここ数年で体重が増えた。気道が狭くなりやすい体型
高血圧・集中力の低下薬を飲んでも血圧が下がりにくい。物忘れ・イライラが増えたと言われる

自分でできる目安 — 2つの尺度

どちらも医療現場で実際に使われている質問票です。診断ではなく、「受診する価値があるか」を判断するための目安です。

エプワース眠気尺度(ESS)

次の8つの場面で「うとうとする可能性」を、0(絶対にない)〜3(高い)で自己採点し、合計します。

  1. 座って本を読んでいるとき
  2. テレビを見ているとき
  3. 会議や劇場など、人前で座って何もしていないとき
  4. 1時間続けて乗り物に乗客として乗っているとき
  5. 午後、横になって休んでいるとき
  6. 座って人と話しているとき
  7. 昼食後(飲酒なし)に静かに座っているとき
  8. 運転中、信号や渋滞で数分止まっているとき

合計 11 点以上は「日中の眠気が強い」とされる目安で、受診を検討する水準です。16 点以上なら早めに。

STOP-Bang

8項目に「はい/いいえ」で答え、「はい」の数を数えます。

SSnoring — 大きないびきをかく(ドア越しに聞こえる程度)
TTired — 日中に疲れ・眠気・だるさをよく感じる
OObserved — 睡眠中に呼吸が止まっているのを見られたことがある
PPressure — 高血圧がある、または治療中
BBMI — 35 以上
AAge — 50 歳以上
NNeck — 首回りが約 40cm 以上
GGender — 男性

「はい」が 3 つ以上で中等度以上のリスク、5 つ以上で高リスクとされます。ESS が低くても STOP-Bang が高い人は、本人が眠気を自覚しにくいタイプです。

どこに行くか、何をされるか、いくらか

流れは全国ほぼ共通です。費用は 3 割負担の目安で、医療機関・検査内容により変わります。

段階内容費用の目安(3割負担)
1. 受診睡眠外来、呼吸器内科、耳鼻咽喉科、循環器内科のいずれか。「いびきと日中の眠気」と言えば通じます。問診と、上の質問票初診料+数百〜数千円
2. 簡易検査手のひらサイズの機器を借りて自宅で一晩。鼻の気流と血中酸素を記録し、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数(AHI)を出す約 3,000 円前後
3. 精密検査(PSG)必要な場合のみ。病院に一泊し、脳波・眼球運動・筋電図などを同時に記録。最近は自宅で行える施設もある約 1 万〜3 万円(入院費込み)
4. 治療中等症以上は CPAP(寝るときに鼻へ空気を送る装置)が第一選択。軽症はマウスピース(歯科で作製)、減量、横向き寝、禁酒。扁桃が大きい場合は手術の選択肢もCPAP は月額約 4,500〜5,000 円(レンタル・受診料込み)

CPAP が保険適用になる基準は、おおむね簡易検査で AHI 40 以上、または PSG で AHI 20 以上です。基準に満たない軽症でも、マウスピースや生活習慣で日中の眠気が変わる人は多く、「軽いから何もしない」より「軽いうちに対処する」ほうが楽です。

運転や機械操作をする仕事の人は、後回しにしないでください。未治療の中等症以上の SAS は、居眠り運転事故のリスクを数倍に上げると報告されています。事業用運転者には定期的なスクリーニングが推奨されています。

居眠りガードの記録を、受診に持っていく

医師が最初に知りたいのは「夜どれだけ寝ていて、昼にどれくらい落ちているか」です。居眠りガードの Web 版には寝た時刻と起きた時刻を残す睡眠記録(7日平均つき)があり、「7時間寝ているのに落ちる」を数字で示せます。 Android 版はさらに、起こした回数を時間帯別に集計するので、「14時台に毎日2回落ちている」という形で持っていけます。どちらも端末の中にだけ残り、映像は残りません。

いびき・呼吸音を拾う寝息センサーで「いびきが聞こえました」が続くなら、それ自体が受診の材料です(音そのものは記録しません)。

居眠りガードを使う(無料・登録不要) ブラウザだけで動きます。映像は端末の外に出ません

居眠りガードは医療機器ではなく、無呼吸を検出するものでもありません。眠気の「回数と時刻」を残す補助として使ってください。

受診までの間に、自分でできること

どれも軽症の対処であって、根治ではありません。検査を受けたうえでの補助として。

Amazon への検索リンクです。Amazon のアソシエイトとして、このサイトは適格販売により収入を得ています。掲載は本文の対処に必要なものだけで、サプリメントや「治る」とうたう商品は載せていません。下の枠には、提携している睡眠外来・検査サービスへのリンクが表示されることがあります(スポンサーリンク・[PR])。

よくある質問

会社で居眠りしてしまうのは、睡眠時無呼吸症候群のせいですか?
可能性の一つです。寝不足・薬の副作用・うつ・ナルコレプシーなど他の原因もあります。ただし「いびきを指摘された」「7時間寝ても眠い」「朝の頭痛」が重なる場合は SAS の可能性が高く、簡易検査は自宅で一晩、3割負担で3,000円前後で受けられるので、疑ったら調べるのが早道です。
何科に行けばいいですか?
睡眠外来があればそこへ。無ければ呼吸器内科、耳鼻咽喉科、循環器内科のいずれでも対応しています。「いびきと日中の眠気で、無呼吸を調べたい」と伝えれば、簡易検査の手配に進みます。
検査は痛いですか?入院が必要ですか?
簡易検査は自宅で、指と鼻にセンサーを付けて寝るだけで、痛みはありません。精密検査(PSG)が必要な場合は一泊入院が基本ですが、自宅で受けられる施設も増えています。
CPAP は一生つけるのですか?
体重や生活習慣で無呼吸が改善すれば、医師の判断で中止・変更できます。CPAP を使い始めた翌日から日中の眠気が消える人も多く、「一生」を心配するより、まず使ってみて日中がどう変わるかを見るのが現実的です。
居眠りガードを使っていれば受診しなくていいですか?
いいえ。居眠りガードは目を閉じた瞬間に起こす道具で、夜の睡眠の質は何も変えません。無呼吸が原因なら、起こし続けても翌日また眠くなります。記録を受診の材料にして、原因を一度調べてください。

出典・参考

このページは一般的な情報提供であり、医学的助言・診断ではありません。症状がある場合は医療機関を受診してください。